jueves, 13 de septiembre de 2012

Cancer de Ovario

Por: Doctor Absalón Montoya Guivin (Cirujano Oncólogo del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, INEN)

Usted acude a su médico por un dolor abdominal, de pronto le dicen que tiene un tumor de ovario y le indican que debe hacerse pruebas para descartar que no tenga un cáncer del ovario, de pronto su vida cambia, y mil preguntas y la incertidumbre rondan su mente...
Si su médico dice que tiene cáncer de ovario, pida la opinión de un oncólogo ginecológico - un médico que ha sido entrenado para tratar cánceres como este. Este médico trabajará con usted para crear un plan de tratamiento
Se trata del cuarto cáncer ginecológico más frecuente, sin embargo representa la mitad de muertes por cáncer ginecológico en la mujer. Hay varios tipos de cáncer de ovario; los tumores malignos de tipo epitelial, más frecuente en mayores de 50 años; los tumores malignos de tipo germinal, más frecuente en mujeres jóvenes y niñas; Los tumores malignos del cordón sexual, más frecuentes en mujeres de edad media.
La mayoría de los casos de cáncer de ovario se desarrollan en mujeres mayores de 50 años. La causa es desconocida. Sin embargo, algunos factores están asociados a un mayor riesgo:
• Edad. Ocurre en todas las edades, siendo más frecuente en mujeres mayores
• Factores ovulatorios. El uso de anticonceptivos orales reduce el riesgo de cáncer de ovario
• El sobrepeso y la obesidad incrementan el riesgo
• Las cirugías del útero y la ligadura de trompas parece reducir el riesgo
• Factores hereditarios. La herencia tiene un impacto claro en algunos casos, incrementando los riesgos de cáncer de mama y de ovario.
• Dieta alta en grasas.
• Nunca tener hijos.
• Infertilidad, o no tener hijos hasta tarde en la vida.
• Uso de drogas de infertilidad sin convertirse en embarazadas.
• Período inicial a una edad temprana o la menopausia a una edad que la edad media.
• Uso de talco en la zona genital.
Síntomas.
En la mayoría de los casos, no se desarrolla síntomas hasta que el tumor es bastante grande. Los síntomas más comunes son:
• Dolor constante en el pelvis o abdomen bajo
• Balonamiento del abdomen o hinchazón y crecimiento abdominal
• Dificultad para alimentarse o saciedad rápida
Otros síntomas incluyen:
• Perdida de apetito
• Perdida de peso
• Dolor de abdomen bajo
• Orinar frecuentemente (por presión del tumor sobre la vejiga)
• Estreñimiento o diarrea
Todos estos síntomas pueden ser causados también por otras enfermedades, por eso es difiícil hacer un diagnóstico rápido. En particular la condición que más frecuentemente se confundida al momento del diagnóstico es con problemas intestinales.
Diagnóstico.
Si tiene un síntoma que sugiere cáncer de ovario, su médico debe averiguar si es debido al cáncer o a alguna otra causa. Su médico puede solicitar acerca de su historial médico personal y familiar
El examen inicial debe incluir la evaluación por un especialista
Una ecografía del útero y los ovarios
Un examen de sangre, para evaluar unos marcadores tumorales llamados CA-125, Alfafetoproteina y Beta-HCG.
Lo más importante es estos casos es tener un alto índice de sospecha. Desafortunadamente no existe un método para prevenir el cáncer del ovario, solo un chequeo periódico (anual) puede permitirnos hacer un diagnóstico temprano cuando la enfermedad se puede curar.
La mayoría de las mujeres tienen uno o más factores de riesgo de cáncer de ovario. Sin embargo, la mayoría de los factores comunes aumentan el riesgo de la mujer sólo ligeramente, de manera que explican sólo en parte la frecuencia con que se presenta esta enfermedad.
Detección temprana
No hay ninguna manera simple y confiable a prueba de cáncer de ovario en mujeres que no tienen signos ni síntomas. La prueba de Papanicolau no comprueba el cáncer de ovario. Sin embargo, aquí son pasos que puede seguir:
• Prestar atención a tu cuerpo y saber lo que es normal para usted.
• Si observa cambios en su cuerpo que no son normales para usted y podría ser un signo de cáncer de ovario, hable con su médico acerca de ellos y preguntar acerca de posibles causas, tales como cáncer de ovario.
• Pregúntele a su médico si debe tener una prueba, como un examen pélvico rectovaginal, una ecografía transvaginal o una prueba de sangre CA-125 si:
• Tienes alguna inexplicables signos o síntomas de cáncer de ovario. Estas pruebas ayudan a veces a buscar o descartar cáncer de ovario.
• Usted ha tenido cáncer, uterino o colorrectal; o un familiar cercano ha tenido cáncer de ovario.
¿Tiene curación?
El cáncer de ovario en sus fases iniciales es altamente curable. En sus fases intermedias y avanzadas los resultados de supervivencia son peores pero han mejorado mucho en los últimos años. En cualquier caso, sigue siendo el tumor ginecológico que más muertes causa. Además de los avances que se produzcan en el tratamiento, la disminución de muertes por esta enfermedad podría venir de la prevención y el diagnóstico precoz